圣美血透中心科普|“血透小白”知识问答
血液透析(血透)是做什么的?
血液透析是用一台机器代替你“生病”的肾脏,帮你清理血液里的垃圾和多余的水分,就像“人工肾脏”一样。
为什么要定期做血透?
肾脏坏了,身体会“中毒”。健康的肾脏像“过滤器”,能排出身体里的废物(比如尿素、肌酐)和多余的水分。如果肾脏坏了,这些垃圾排不出去,人会恶心、浮肿、没力气,甚至危及生命。血透就是把有毒素的血液引到机器里,机器把垃圾和多余水分过滤掉,再把干净的血液送回身体。
为什么需要做“血透”?
因为肾脏彻底坏了,不会自己恢复。正常情况下,我们的肾脏是24小时工作,全年无休的劳模。血透也只能暂时替代肾脏工作,不做的话,垃圾很快又会堆积。规律治疗才能活得好,每周做2~3次,才能让身体一直保持“干净”状态。如果总是不按时做,毒素积累会让人非常难受(比如恶心呕吐、胸闷、气喘、水肿)。

血透的好处有哪些?
简单来说,血透能让尿毒症患者活得更久、更好。坚持规律血透,可以避免毒素伤害心脏、大脑等重要器官,大大降低猝死风险。改善生活质量,减少并发症。不恶心、不痒、能吃得下饭。手脚不肿,走路轻松。精神好了,能陪家人、做喜欢的事。
打个比方:肾脏就像家里的“垃圾清理工”,如果他不干活了,家里会堆满垃圾(毒素),人住着就会生病。血透就像请了“临时工”,每周来打扫几次,家里才能住得舒服。虽然麻烦,但能让你继续正常生活!
为什么血透患者要特别注意饮食?
因为肾脏功能严重下降,无法正常排出毒素、水分和调节电解质。如果不控制饮食,可能导致:
水分过多 会导致水肿、心衰、血压飙升。
毒素堆积 会导致恶心、皮肤瘙痒、乏力。
血钾/血磷过高 会导致心跳骤停、肾性骨病、病理性骨折。

血透患者每天能喝多少水?
每天总水分(包括汤、粥、水果等)不超过 1000ml(约2瓶矿泉水)。
注意:两次透析之间体重增长不超过干体重的 3%~5%。
【小技巧】
1. 用带刻度的杯子,避免喝多。
2. 口渴时含冰块或柠檬片,减少饮水量。
3. 少吃咸的(如咸菜、火腿),否则更想喝水。
为什么血透患者要特别注意饮食?
高钾食物可能引发心跳骤停! 避免以下“钾炸弹”:
水果:香蕉、橙子、猕猴桃、枣、榴莲。
蔬菜:菠菜、土豆、蘑菇、番茄、木耳。
其他:坚果、巧克力、低钠盐(含钾盐)。
安全选择:苹果、梨、白菜、黄瓜等(吃前可切块泡水去钾)。

为什么要控磷?哪些食物磷高?
血磷高会骨头变脆、皮肤痒! 需限制
高磷食物:奶制品(牛奶、奶酪)、内脏、蛋黄、可乐、加工食品(香肠、零食)。
【小技巧】
1. 少吃加工食品(添加剂含磷多)。
2. 吃饭时搭配“磷结合剂”(如碳酸镧),帮助降磷。
血透患者需要补蛋白吗?
需要!透析会流失蛋白质,但需选“优质蛋白”:
推荐: 鸡蛋清、鱼、鸡胸肉、瘦肉。
避免: 豆制品(如豆腐、豆浆)、加工肉(如腊肠)。
每天蛋白量:约 1.2g/kg体重(如60kg的人每天需72g蛋白)。
盐(钠)要怎么控制?
吃太咸会口渴、血压高、水肿!每天盐≤3g(约一啤酒瓶盖)。避免咸菜、酱油、酱料、方便面、零食。
替代法: 用葱、姜、柠檬汁提味。
血透患者能随便吃水果吗?
不行! 水果含钾和水分,需谨慎选择:每天最多1个拳头大小的水果(如苹果、梨避免 香蕉、橙子、哈密瓜等高钾水果。
吃法:分小块吃,不榨汁(浓缩更多钾)。

总结!
水要少(每天≤1000ml)
钾要低(避开香蕉、橙子、土豆)
钾要低(避开香蕉、橙子、土豆)
蛋白优(选鸡蛋、鱼、瘦肉)
盐要少(每天≤3g)

